Les actions de prévention contre la maladie d’Alzheimer recommandées par le le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) se déclinent en trois catégories :
1ère catégorie : les actions de promotion de la santé
Pour prévenir le développement de la maladie d’Alzheimer, quelques bonnes habitudes peuvent être prises au quotidien :
- L’alimentation telle que préconisée dans le Programme national nutrition santé (PNNS), dont les repères nutritionnels sont en cohérence avec les régimes méditerranéens testés : une alimentation saine et équilibrée contenant les nutriments importants pour le bon fonctionnement du cerveau permet de réduire les risques de survenue d’une démence.
- L’activité physique, la lutte contre la sédentarité : à défaut de pouvoir vous adonner aux pratiques physiques intenses, réputées pour stimuler la production neuronale tout au long de la vie, optez pour des activités douces (marche, nage, vélo, yoga…) qui auront également un effet bénéfique sur les fonctions cérébrales.
- Les activités stimulantes intellectuellement susceptibles d’augmenter la réserve cognitive. Il n’y a pas d’activité “type” à recommander, les activités les meilleures seront celles qui seront susceptibles d’intéresser le plus la personne et donc le plus susceptibles d’être effectuées chaque jour et pérennisées. Ceci doit aller de pair avec toutes les autres modifications de l’environnement susceptibles de favoriser le lien social.
2e catégorie : prévenir la maladie d’Alzheimer grâce à la réduction des facteurs de risque vasculaire
- Ne pas fumer, éviter la consommation d’alcool ;
- Dépister et traiter si besoin une hypertension artérielle ou un diabète.
3e catégorie : les recommandations en matière de consommation de médicaments
La prévention de la maladie d’Alzheimer passe également par une vigilance accrue en matière de consommation de médicaments :
- Éviter/limiter la consommation de médicaments interagissant avec la mémoire (psychotropes, notamment benzodiazépines), en référence aux recommandations existantes de la Haute Autorité de santé ;
- Éviter/limiter la consommation des médicaments anticholinergiques listés comme classiquement inappropriés chez la personne âgée. Ces molécules ne doivent être prescrites qu’en l’absence d’alternative, à dose minimale efficace et en réalisant une surveillance rapprochée des effets cognitifs. En l’absence actuelle de recommandations spécifiques de surveillance, celle-ci est avant tout clinique et inclut le patient, son entourage et les professionnels de santé impliqués dans sa prise en charge.
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La prévention de la maladie passe aussi par la formation des aidants
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